Sol·licitud de preinscripció

  • Curs

  • Títol:
  • Dades personals

  • Nom:
  • Cognoms:
  • NIF:(amb lletres)
  • Data Naixement:(dd/mm/any)
  • Adreça:(carrer, número)
  • Codi Postal:
  • Població:
  • Província:
  • Telèfon:
  • Mòbil:
  • E-mail:
  • Situació laboral actual:
  • Nivell:
  • Professió:
  • Breu enquesta

  • Per quin mitjà t'has assabentat d'aquest curs?
  • Altres:
  • Per què has triat aquest curs?
  • És el primer cop que et preinscrius en aquest curs?
    Si No
  • Dades d'interès acadèmic

  • Has utilizat una càmera alguna vegada?
  • I un sistema de muntatge?
  • Quin tipus de gravacions has fet amb càmera?
  • I amb el sistema de muntatge?
  • Pagament de preinscripció

    Les inscripcions no garanteixen reserva de plaça fins que s’hagi realitzat el pagament.
  • Tipus de pagament
    En efectiu al CCDFB Per transferència bancària 2100-3205-10-2200364825
  • Disposo de targeta SOC
    Si (presentar en el CCDFB) No

    Les dades facilitades quedaran recollides pel Centre Cultura de Dones. Podeu exercir els drets d'accès, rectificaciò, cancel·lació, oposició de les vostres dades, sota al precepte de la llei LO15/99 de protecció de dades de caràcter personal.
    He llegit i accepto.

  •    Amb el suport de:

    Diputació de BarcelonaInstitut de les dones, Generalitat de CatalunyaDepartament de cultura, Generalitat de CatalunyaInstitut de CulturaCanal CulturaDepartament d'acció social, Generalitat de CatalunyaAjuntament de Barcelona
    subscriu-te  Valid XHTML 1.0 Transitional  Valid CSS!  Disseny: Rosa Marín